Kniearthrose

Wenn das Knie an seine Grenzen stößt



Dr. Pudek | Praxishoch3

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Kniearthrose (Gonarthrose) ist eine der häufigsten Diagnosen in der Orthopädie.

Allein in Österreich sind schätzungsweise über 700.000 Menschen betroffen – mit sehr unterschiedlichem Beschwerdebild.

Was passiert im Kniegelenk?

Die Arthrose betrifft nicht nur den Knorpel:

  • Der Gelenkknorpel verliert an Elastizität und Dicke
  • Der darunterliegende Knochen passt sich an
  • Die Gelenkschleimhaut kann sich entzünden
  • Muskulatur und Bandapparat verändern die Gelenkführung


Das Knie reagiert dadurch empfindlicher auf Belastung – insbesondere auf ungewohnte oder einseitige Reize.

Warum Röntgenbilder und Schmerzen nicht immer zusammenpassen

  • Bei über 50 % der Menschen ab 60 Jahren zeigen sich arthrotische Veränderungen im Röntgenbild
  • Aber nur etwa jede dritte dieser Personen hat relevante Knieschmerzen


👉 Arthrose ist also kein rein strukturelles Problem des Knorpels.

Schmerzen entstehen durch das Zusammenspiel mehrerer Faktoren:

  • mechanische Belastung
  • muskuläre Stabilität
  • entzündliche Prozesse
  • individuelle Schmerzverarbeitung


Deshalb lässt sich die Beschwerdestärke nicht zuverlässig aus einem Röntgen/MRT Bild ableiten.

Therapie: abgestuft und individuell

Die Behandlung der Kniearthrose folgt einem mehrstufigen Konzept, angepasst an Beschwerden, Funktion und Alltag.

Konservative Therapiemöglichkeiten

Physiotherapie und Bewegung

zur Verbesserung von Kraft, Stabilität und Gelenkführung

Physikalische Maßnahmen

z. B. Wärme- oder Kältetherapie, Elektrotherapie

Schmerzmedikamente

und entzündungshemmende Medikamente situationsabhängig und zeitlich begrenzt

Hilfsmittel

wie Bandagen, Einlagen oder Orthesen zur Entlastung des Gelenks

Infiltrationstherapie

ACP Eigenbluttherapie

Wirkungsvolle Therapie, welche auch in der aktuellen Leitlinie zur Behandlung der Gonarthrose aufgeführt ist.

Hyaluronsäure

Zur Verbesserung der Gelenkgleiteigenschaften.

Operative Therapiemöglichkeiten

Umstellungsosteotomie

(Korrektur der Beinachse zur Entlastung des geschädigten Gelenkanteils)

Knie-Totalendoprothese (K-TEP)

(künstlicher Kniegelenkersatz)

Fazit

Entscheidend ist eine Therapie, die sich an Ihren Beschwerden, Ihrer Beweglichkeit und Ihrem Alltag orientiert – mit dem klaren Ziel, Schmerzen spürbar zu reduzieren und Lebensqualität zurückzugewinnen.


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