Schulterschmerzen?
Bevor eine weitere Therapie veranlasst wird ist es wichtig, die Ursachen ihrer Beschwerden zu finden. Den höchsten Stellenwert zur Differenzierung Ihrer Beschwerden besitzt die körperlich- klinische Untersuchung. Hierbei kann man in den meisten Fällen bereits einen Eindruck über die pathologischen Strukturen erhalten oder aber auch weitere Schmerzursachen (wie zum Beispiel Nackenbeschwerden, Beeinträchtigung des Schultergleitens, Gelenkblockaden, uvm.) ausschließen.
Ich behandle Patienten, keine Bilder!
Sollten Sie bereits über bildgebende Verfahren verfügen, bringen Sie die Bilder gerne zur Untersuchung mit. Bevor weitere Therapieoptionen besprochen werden, mache ich mir mithilfe einer umfangreichen Anamnese und klinisch-körperlichen Untersuchung selbst ein Bild über die vorliegende Situation. Bei Bedarf werden weitere Untersuchungen veranlasst oder andere Fachkollegen hinzugezogen. Die Therapie erfolgt anschließend nach Abstimmung ihrer individuellen Bedürfnisse.
Zu den häufigsten Ursachen von Schulterschmerzen
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Kalkschulter
Bei dieser schmerzhaften Erkrankung der Schulter, kommt es zu Kalkablagerungen in den Sehnen der sogenannten Rotatorenmanschette.
In den meisten Fällen ist eine konservative Therapie mittels Schmerzmitteleinnahme, Stoßwellentherapie und Physiotherapie erfolgreich, nur selten ist eine operative Entfernung der Kalkdepots notwendig. Die Kalkschulter hat in vielen Fällen eine gute Prognose . Mit der richtigen Behandlung klingen die Beschwerden meist vollständig ab und die Schulterfunktion kann wiederhergestellt werden.
Rotatorenmanschettenläsion
Die Sehnen der sogenannten Rotatorenmanschette sind entscheidend für die Stabilität, Kraft und Beweglichkeit des Schultergelenks. Bei Rupturen verspüren die Patienten Kraftverlust Bewegungseinschränkungen und häufig Nachtschmerzen. Die Abklärung erfolgt durch eine gründliche klinische Untersuchung und ergänzendem MRT zur genauen Beurteilung von Größe und Lokalisation des Risses. Die Therapie richtet sich nach Alter, Aktivitätsniveau, Beschwerdebild und Rissgröße und reicht von physiotherapeutischen Maßnahmen, über ACP bishin zur operativen Versorgung.
Impingement
Der schmerzhaftigen Bewegungseinschränkung der Schulter kann eine Vielzahl an Ursachen zugrunde liegen. Dazu gehören eine subakromiale Enge durch Knochensporne, Sehenreizungen, Schleimbeutelentzündungen oder Muskelungleichgewichte.
Nach Abklären der Ursache beraten wir Sie zu Therapiemöglichkeiten.
Schulterluxationen
Ein Ausrenken der Schulter kann sowohl traumatisch, als auch habituell erfolgen.
Eine Luxation der Schulter kann zu verschiedenen Verletzungen der umliegenden Strukturen führen. Nach Abklärung mittels MRT erfolgt daher das Erstellen eines individuellen Behandlungskonzepts.